生命源于哪里？很多人会回答是子宫，诚然，这样的答案是对的，但事实上，人体内还有一个非常重要的器官，也是孕育生命的重要保障，它就是我们既熟悉又陌生的“甲状腺”。

什么是甲状腺？

甲状腺是一个类似蝴蝶形的器官，位于气管的前方，附着于人体的甲状软骨上，从正面看，分为左叶、右叶和峡部以及细长的锥状体。

从后面看，甲状腺的上下两端还分别藏着4个黄色的甲状旁腺。甲状腺是人体最大的内分泌腺体，也是全身代谢主要的调控者，它分泌的甲状腺激素是人类胚胎发育的重要调节因子。

什么是甲状腺激素？

平时在化验单上常能见到这些检查项目：促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）测定、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）测定。

甲状腺激素有什么作用？

甲状腺激素的作用非常广泛。首先，它负责调节人体的代谢过程，对于体内的产热、调节体温、营养合成和分解具有重要作用。其次，它能够促进人体的生长发育，特别是骨骼和脑的发育。再次，它广泛地影响机体各器官和系统的功能，包括心脏和血管、血液系统、胃肠道、骨骼、脑和生殖系统。

可以说，人体从生到死、从小到大的发生和发展过程，都受到甲状腺激素的调控，特别是甲状腺对于生殖系统的正常代谢和胚胎发育也具有非常重要的影响。因此，越来越受到妇产科学界和生殖医学界的关注。

在孕前或怀孕早期及时排除或治疗甲状腺功能异常，对于胎儿的生长和发育均具有非常重要的意义。

甲状腺激素如何影响胎儿发育？

孕期第12周前母体代谢已经显著增强，但是孕早期12周之前，胎儿自身甲状腺功能未建立，胎儿不能合成甲状腺激素，甲状腺激素完全来源于母体，因此母体和胎儿双方均对甲状腺激素和碘的需求量增加，甲状腺的负荷也随之加重。

从中孕期的第12周到第20周，胎儿的甲状腺功能逐渐形成，但甲状腺激素的主要来源仍然是母体甲状腺。因此，在妊娠20周前，母体均应保持充足的甲状腺激素水平，为胎儿发育提供充分的保障。

从妊娠第21周至第40周，胎儿自身甲状腺产生的TSH逐渐成为胎儿甲状腺素的主要来源，母体甲状腺激素仅作为补充占10%，因此母体对甲状腺激素的需求也发生改变。

妊娠期甲状腺激素异常引发的疾病及危害：

妊娠期甲亢：甲状腺功能亢进可能导致心衰、甲状腺危象、流产、早产、畸形儿、胎儿宫内发育迟缓、足月小样儿、胎儿甲状腺功能紊乱，胎儿甲状腺肿等异常。统计90例妊娠期甲亢未治疗者，引发母亲不良疾病：子痫前期15例，心衰7例，死亡1例；围产儿不良疾病：早产29例，生长受限15例，死产6例，甲状腺毒症2例。

妊娠期甲减：甲状腺功能减退可能导致妊娠女性发生妊娠期高血压疾病、自然流产、早产、胎盘早剥、胎位不正或臀位。有研究表明，妊娠期甲状腺激素缺乏可能导致后代的神经、智力发育障碍，甚至导致胎儿畸形、围产期死亡和低体重儿等，必须予以治疗。据统计TSH水平每升高1mIU/L，流产的风险就增加15%；未治疗甲减其后代智商<85分者比率明显增高，平均智商比正常对照低7分。

产后甲状腺炎：30-60%怀孕时TPO抗体阳性的孕妇可发展为产后甲状腺炎，产后甲状腺炎的孕妇，产后抑郁症发生率是普通妇女的2-3倍 。

所以，女性朋友在备孕时即应该进行甲状腺功能的筛查，若有任何异常应及时进行治疗，待甲状腺功能正常后方可妊娠。孕期应该尽早到医院进行甲状腺功能的普查，最好是在妊娠后，或者妊娠6-8周前去医院进行检查，若发现有异常及时治疗和处理。